小莉的妈妈去年从老家自贡来成都帮小莉带孩子了,小莉的爸爸因为尚未退休目前一个人独自在老家生活。上周,小莉的爸爸由于自己不小心,踩空了楼梯给摔折了腿,只能去医院住院。由于小莉爸爸年纪大了老家还没人可照顾,小莉的妈妈便决定回到老家照顾老伴一段时间。
小莉妈妈临走前一天晚上一边打扫一边询问小莉,原来她心里还有着这些困惑。
异地长期居住人员在备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,原则上执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策;其中参保人员以个人承诺方式办理异地长期居住人员备案手续的,应履行承诺事项,可在补齐相关备案材料后在备案地和参保地双向享受医保待遇。
异地就医待遇享受机制:
异地长期居住人员在备案地住院就医结算时,执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策;
异地转诊和异地急诊抢救人员在备案地住院就医结算时,支付比例在参保地规定的本地住院就医支付比例基础上降幅不超过10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员支付比例降幅不超过20个百分点;
异地长期居住人员符合转外就医规定的,执行参保地规定的转诊转院医保待遇支付政策。同时明确将无第三方责任外伤费用纳入异地就医直接结算范围。
(来源:四川医保)